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Workers Compensation Care Analysis

Mejora la visibilidad operativa reduciendo la fuga de reclamaciones

Cognizant Workers Compensation Care Analysis genera un plan de tratamiento recomendado para cada reclamación, de forma que tu organización pueda impulsar la contención de costes médicos a escala. Es una solución de procesos de negocio como servicio fácil de implementar que automatiza y amplía las revisiones de necesidades médicas en todo el volumen de reclamaciones.
Mediante la aplicación de inteligencia artificial y la incorporación de directrices basadas en pruebas, la solución crea automáticamente un plan de tratamiento recomendado para cada reclamación y lo compara con el tratamiento real realizado. Cuando el sistema identifica discrepancias, un equipo de profesionales clínicos revisa las reclamaciones. Esto agiliza el proceso de revisiones de necesidades médicas y reduce la complejidad, con lo que se obtiene un mejor tratamiento de los empleados lesionados y menos costes para las aseguradoras.
Reduce las pérdidas por reclamaciones
Reduce las pérdidas por reclamaciones

Al marcar las reclamaciones que no son coherentes con los planes de tratamiento aprobados y remitirlas a los profesionales de la salud para que las revisen, tu organización puede reducir los pagos innecesarios.

persona trabajando en un portátil
Visualiza las reclamaciones completas
Visualiza las reclamaciones completas

Revisa todas las reclamaciones de manera interna con todos los detalles, incluidos los planes de tratamiento actuales y anteriores, historias clínicas y facturas médicas aprobadas.

empleado trabajando en un portátil
Mejora la visibilidad operativa
Mejora la visibilidad operativa

Consulta informes de supervisión de actividades empresariales para realizar un seguimiento de tus procesos de necesidades médicas.

chica mirando informes
Workers Compensation Care Analysis

Identifica los servicios médicos no esenciales y no compensables con un framework común basado en las pruebas médicas existentes y emergentes para todos los tipos de reclamaciones de indemnización de trabajadores.

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Acelerar la transformación digital en el sector de los seguros

IDC observa que muchas empresas innovadoras están planteándose ofertas de SaaS ya que les ayudan a evitar la necesidad de grandes soluciones locales, complejos requisitos de integración o personalizaciones costosas y que requieren mucho tiempo. Las ofertas de SaaS verticales o específicas del sector son aplicables cuando una compañía de seguros quiere llevar un servicio específico al mercado rápidamente con una mayor eficiencia de costes, facilidad de uso y flexibilidad.

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Victor Paul

Venture Leader, Cognizant Workers Compensation Care Analysis Digital Business Operations

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