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España

Mejora la calidad, reduce costes

Moderniza tu proceso de envío de reclamaciones

La gestión del ciclo de ingresos (RCM) es el alma de cualquier proveedor. Experimenta una mejora inmediata con las soluciones Cognizant Medical Devices Revenue Cycle Management.

 

La gestión del ciclo de ingresos para las compañías de dispositivos médicos consume más recursos que nunca, pero los resultados son decepcionantes. Los ingresos no realizados por reclamaciones denegadas y pagos insuficientes están creciendo. Los pagadores y reguladores cambian con frecuencia de sistemas y de requisitos de envío, lo que conlleva más denegaciones. Y con los planes sanitarios dirigidos al consumidor, los importes de la participación de los pacientes en los costes de los dispositivos están aumentando, a pesar de que la mayoría de las compañías no tienen la capacidad de calcular o recopilar estos de manera eficiente.

Los sistemas de gestión de ingresos inflexibles y obsoletos dificultan la identificación de las causas de las denegaciones de reclamaciones y posibles futuros problemas. Es por esta razón por lo que Cognizant Medical Devices Revenue Cycle Management adopta un enfoque de negocio orientado a los resultados para proporcionar una gestión de ciclo de ingresos basada en nuestro framework Delivering Business Outcomes (DBO). DBO usa un enfoque medido para realizar mejoras continuas que enlacen la métrica de los procesos a los resultados de negocio. Así, modernizamos cada aspecto de la cadena de valor cash-to-order de dispositivos médicos, desde las aprobaciones de la preautorización al envío de reclamaciones para recopilar copagos de pacientes.

Una investigación realizada por Cognizant y otras empresas confirma que las compañías de seguros necesitan abordar las tendencias de mercado actuales:

  • Los modelos de negocio cambian rápidamente. Aun así, solo el 32% de los proveedores ha dado un paso hacia modelos de reembolso basados en el valor.
  • El crecimiento del mercado va en aumento, pero muchos no están preparados. Con un mercado total que alcanzó los 156.000 millones de dólares en 2020 solo en EE.UU., los analistas esperan un crecimiento de dos dígitos a partir del 2025.
  • No puedes hacerlo todo tú. Casi la mitad de los CEOs de compañías de dispositivos que participaron en una encuesta reciente sostiene que confiarán en socios tecnológicos para que les ayuden a impulsar el crecimiento futuro.
     
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Logra flexibilidad de plataforma

Con modelos de compromiso flexibles, nuestras soluciones son económicas y efectivas. El enfoque BPaaS de Cognizant te permite centrarte en las oportunidades principales del negocio e invertir en innovación.
Cumple con los requisitos del pagador

Asegúrate de que tus reclamaciones están actualizadas con las demandas de envío de los pagadores. Los análisis identifican dónde se producen las denegaciones y los pagos insuficientes para cerrar las brechas y automatizar las quejas.
Monitoriza las reclamaciones en tiempo real

Las alertas en tiempo real marcan posibles problemas en tu ecosistema de ingresos para que podamos abordarlos de inmediato.
Mejora el cobro del paciente

Los análisis en tiempo real calculan las estimaciones de la responsabilidad financiera del paciente, dando a los pacientes una mejor información para la gestión de deducciones y copagos. Mejora los cobros en el punto de atención.
Aborda las tendencias emergentes

Nuestras herramientas analizan procedimientos y códigos específicos que rutinariamente se retrasan o deniegan. Esto nos permite dar pasos proactivos para rectificar con proveedores y pagadores.
Automatiza para acelerar

La experiencia de Cognizant en automatización robótica de procesos (RPA) reduce el esfuerzo manual, elimina el papel y optimiza los procesos. Te ayuda a centrarte en actividades y análisis de mayor valor.

$4.5M

OBTENCIÓN DE INGRESOS

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