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Bitte besuchen Sie auch unsere Seite zum Thema Covid-19, um zu erfahren wie Sie mit der Krise und der Zeit danach umgehen können.

Deutschland

Qualität steigern, Kosten senken

Die Anspruchseinreichung modernisieren

Das Umsatzzyklus-Management (RCM) ist einer der zentralen Prozesse eines jeden Anbieters. Erleben Sie eine umgehende Verbesserung mit Umsatzzyklus-Management-Lösungen für medizinische Geräte von Cognizant.

 

Das Umsatzzyklus-Management für Hersteller von medizinischen Geräten verschlingt mehr Ressourcen denn je, die Ergebnisse sind jedoch enttäuschend. Nicht realisierte Erträge aufgrund verweigerter Ansprüche und Unterzahlungen nehmen immer mehr zu. Kostenträger und Regulierungsbehörden wechseln häufig die Systeme und ändern die Einreichungsvorschriften, was zu zusätzlichen Nichtanerkennungen führt. Und angesichts verbraucherorientierter Krankenversicherungen steigen die Patientenkostenanteile für Geräte immer schneller, wobei die meisten Unternehmen jedoch nicht in der Lage sind, diese auf effiziente Weise zu berechnen oder vereinnahmen.

Mit veralteten, unflexiblen Umsatzmanagement-Systemen fällt es schwer, die Ursachen von Anspruchsverweigerungen exakt zu benennen und zukünftige Probleme zu vermeiden. Deshalb wurde für die Umsatzzyklus-Management-Lösungen für medizinische Geräte von Cognizant ein an den Geschäftsergebnissen orientierter Ansatz gewählt, der Umsatzzyklus-Mangement auf Grundlage unseres proprietären DBO-Framework (Delivering Business Outcomes) ermöglicht. DBO basiert auf einem gewichteten Ansatz für kontinuierliche Verbesserungen, der Prozesskennzahlen mit geschäftlichen Ergebnissen verknüpft. Mit ihm modernisieren wir jeden Aspekt der Cash-to-Order-Wertschöpfungskette für Medizinprodukte, von Vorabgenehmigungen über Anspruchseinreichungen bis hin zur Vereinnahmungen von Patientenzuzahlungen.

Studien von Cognizant und anderen bestätigen, dass Versicherungsgesellschaften sich mit aktuellen Markttrends auseinandersetzen müssen:

  • Geschäftsmodelle ändern sich schnell. Doch nur 30 % der Anbieter haben damit begonnen, auf wertebasierte Kostenerstattungsmodelle umzustellen.
  • Das Marktwachstum nimmt zu, viele sind darauf jedoch nicht vorbereitet. Bei einer prognostizierten Gesamtmarktgrösse von 156 Milliarden USD im Jahr 2020 allein in den USA gehen Analysten ab 2025 von einem Wachstum in zweistelliger Höhe aus.
  • Sie können nicht alles alleine machen. Fast die Hälfte der kürzlich befragten CEOs von Geräteherstellern glauben, dass sie zukünftiges Wachstum nur mit Technologiepartnern zusammen erreichen werden.

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Platt­for­mun­ab­hän­gig­keit erreichen

Unsere flexiblen Einsatzmodelle, die BPaaS-Lösungen von Cognizant erlauben es Ihnen, sich auf Ihr Kerngeschäft zu konzentrieren und Kapital in Innovationen zu investieren.
Forderungen von Kostenträgern nachkommen

Durch unsere Analyseverfahren entsprechen Sie den Forderungen, vermeiden Ablehnungen, schließen Deckungslücken und automatisieren Einspruchsverfahren.
Ansprüche in Echtzeit überwachen

Benachrichtigungen in Echtzeit weisen auf potenzielle Probleme im gesamten Umsatz-Ökosystem hin, sodass wir Probleme umgehend lösen können.
Forderungseinzug vom Patienten verbessern

Echtzeit-Analyseverfahren berechnen den Kostenanteil für den Patienten, liefern Ihnen die Informationen über Zuzahlungen und verbessern den Forderungseinzug am Behandlungsort.
Frühzeitig auf aktuelle Trends eingehen

Unsere Tools analysieren spezifische Verfahren und Codes und ermöglichen frühzeitiges Eingreifen und Klärung der Angelegenheiten mit Kostenträgern.
Beschleunigung durch Automatisierung

Unsere Kompetenz auf dem Gebiet der robotergesteuerten Prozessautomation (RPA) reduziert den manuellen Aufwand, optimiert Prozesse und bietet Ihnen höherwertige Analyseverfahren.

4,5 Mio. USD

EINNAHMENREALISIERUNG

Anstieg durch die Lösungen von Cognizant für RCM

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UNSERE LEITER

Kaustubh Alegaonkar

Assistant Vice President Head – Versicherungen
Digital Business Operations

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Prashant Kandukuri

SBU Lead – Versicherungen
Digital Business Operations

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Jesal Shah

Associate Director – Lösungen für das Versicherungsgeschäft
Digital Business Operations

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