CONSULTORÍA DE COGNIZANT
Se ayuda a las organizaciones a contratar a individuos y a descubrir conocimientos procedentes de datos que modelarán los productos, servicios y experiencias que ofrecen.
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  • Trabajamos para remodelar modelos de negocios, modernizar productos y mejorar las experiencias de los clientes, todo encaminado a fomentar el crecimiento.
  • Reinventamos y gestionamos los procesos de negocio más fundamentales con nuevas formas de trabajar.
  • La simplificación, la modernización y el aseguramiento de las aplicaciones e infraestructuras informáticas están en el motor impulsor de su negocio.
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El cambio en los modelos de entrega y pago de la atención sanitaria pública está transformando el sector. Déjenos ayudarle a proporcionar una respuesta rápida.

La reforma de la atención sanitaria promete canalizar nuevos clientes hacia los programas de salud pública y del gobierno. Las restricciones presupuestarias ejercen todavía presión sobre la capacidad de las organizaciones de atención sanitaria para ampliar los servicios y gestionar la afluencia de miembros. Al mismo tiempo, los demandantes exigen que se rindan cuentas de sus impuestos y reclaman mejores servicios y eficiencia.

Nuestros procesos de tecnología y negocios le permiten abordar las cuestiones inmediatas que presenta la reforma sanitaria y las acciones normativas relacionadas. Le ayudamos a adaptarse de forma rápida y rentable a cualquier requisito inesperado que pueda surgir en el futuro.

CAPACIDADES

Cumplimiento normativo

Cognizant ayuda a las organizaciones de atención sanitaria a evaluar el impacto de los requisitos normativos y a implementar soluciones de apoyo para ayudar a asegurar la conformidad.

  • ICD-10
  • Intercambios de seguros de salud
  • PPACA/HCR
  • Doble elegibilidad
  • Medicare Advantage
  • MITA 3.0

Gestión sanitaria integrada (Health 2.0)

Cognizant ayuda a las organizaciones de atención sanitaria a evaluar, preparar e implementar los programas de transformación necesarios para proporcionar una atención coordinada e integral a pacientes y consumidores.

  • ACO
  • mHealth
  • Intercambios de seguros de salud
  • Intercambio de información sanitaria
  • Coordinación/gestión de la atención

Inteligencia sanitaria y análisis

La capacidad para acceder a datos y su aprovechamiento está cambiando la forma de tomar decisiones de negocios, con percepciones detalladas que permiten una toma de decisiones basada en evidencias y una planificación proactiva. Cognizant ayuda a las organizaciones de atención sanitaria a integrar diversas fuentes de datos y tecnologías para aumentar la productividad e impulsar la colaboración.

  • Estrategia de análisis
  • HEDIS
  • ACO
  • Innovaciones de proceso

Servicios de investigación

Que las organizaciones puedan identificar y resolver errores intencionados y no intencionados, o verificar la ausencia de ellos, es fundamental. Dadas las importantes cantidades de dinero que se pierden cada año por fraude y abuso, los esfuerzos de investigación y recuperación son esenciales para la salud financiera general de la organización. Nuestras soluciones abarcan estas áreas:

  • Auditorías
  • Recuperación de pagos en exceso/defecto
  • Fraude y abuso

Mejora operativa

Mediante la introducción de procesos basados en TI, las organizaciones pueden reducir costes y mejorar la eficiencia y efectividad de los procesos. Al mismo tiempo, estos procesos pueden mejorar drásticamente la satisfacción global de pacientes o miembros. La experiencia de Cognizant incluye lo siguiente:

  • La mejor serie de su clase (reclamaciones, inscripción, gestión médica)
  • Requisitos
  • Evaluación y selección de productos
  • Preparación operativa (BPS)

Consumismo

Los nuevos modelos operativos orientados al consumidor de la atención sanitaria requieren un cambio de pensamiento, obligando a muchas compañías a pasar de un enfoque B2B a otro B2C. Cognizant ayuda a las organizaciones de atención sanitaria a entender los requisitos de los intercambios de beneficios sanitarios y a gestionar la experiencia de pacientes y miembros con soluciones que impulsan el compromiso y que ayudan a crear estrategias efectivas para la identificación y retención de miembros.

  • Compromiso del cliente
  • EXPERIENCIA DEL CLIENTE
  • Retención de clientes

Servicios de implementación

Ofrecemos servicios de apoyo e implementación de TI para proyectos completos, incluyendo:

  • Modernización de sistemas heredados
  • Administración, gestión de reclamaciones, implementación de registros sanitarios electrónicos y clínicos
  • Desarrollo y mantenimiento personalizado
  • Integración de sistemas y gestión de programas
  • Sistemas de ERP y CRM
  • Almacenes de datos
  • Sanidad electrónica, aplicaciones de autoservicio y desarrollo de portales

Sistemas de información de gestión de Medicaid

Con amplia experiencia en todas las áreas de negocio de MITA y una base sólida en arquitectura de información de Medicaid, Cognizant ofrece una amplia gama de servicios para ayudar a los proveedores de MMIS a ejecutar y gestionar grandes programas transformadores de implementación o modernización de MMIS. También ofrecemos servicios de gestión de proyectos y de personal para ayudar a los estados a implementar MMIS.

RECURSOS

Soluciones gubernamentales para los desafíos sanitarios de hoy

Los planes sanitarios que se utilizan en el mercado de atención sanitaria de los programas gubernamentales se enfrentan tanto a desafíos como a oportunidades. Contar con un socio estratégico adecuado que pueda ofrecer funcionalidades integrales en la empresa puede determinar el éxito ahora y en el futuro.

Obtenga todo el potencial de la participación en el intercambio de seguros de salud

El mercado de intercambio de seguros de salud (HIX) representa un cambio dinámico en los fundamentos del sector de la atención sanitaria y los participantes en HIX, como su organización, son pioneros en probar las nuevas estructuras. Cognizant está preparado para ser su socio, orientando a su organización a través de la inscripción abierta en HIX y las operaciones en curso.

Conozca los requisitos del programa Balancing Incentive Program (BIP)

Aprovechar los fondos del programa Balancing Incentive Program (BIP) que se ofrecen bajo la Affordable Care Act puede ayudar a los estados a gestionar mejor sus costes de atención sanitaria y a aumentar el acceso a los servicios y apoyo de atención a largo plazo (LTSS) no institucionales. Ofrecemos una solución BIP integral de marcos, plantillas, mejores prácticas y kits de inicio preconstruidos para ayudar a las agencias Medicaid estatales a satisfacer los requisitos de BIP y obtener sus beneficios.

Optimice su transición a ICD-10

Si necesita una estrategia de transición end-to-end o centrarse en un aspecto específico de la migración a ICD-10, Cognizant ofrece una gama completa de conocimientos de consultoría, herramientas y experiencia en implementación del sector para garantizar una transición suave.

Planes de salud públicos y del gobierno | Cognizant España