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Mejore la calidad, reduzca costes
Modernice su proceso de envío de reclamaciones
La gestión del ciclo de ingresos (RCM) es el alma de cualquier proveedor. Experimente una mejora inmediata con las soluciones de gestión de ciclos de ingresos de dispositivos médicos de Cognizant.
La gestión del ciclo de ingresos para las compañías de dispositivos médicos consume más recursos que nunca, pero los resultados son decepcionantes. Los ingresos no realizados por reclamaciones denegadas y pagos insuficientes están creciendo. Los pagadores y reguladores cambian con frecuencia de sistemas y de requisitos de envío, lo que conlleva más denegaciones. Y con los planes sanitarios dirigidos al consumidor, las cantidades de coste de pacientes están aumentando, pero la mayoría de las compañías no tienen la capacidad de calcular o recopilar estos de manera eficiente.
Los sistemas de gestión de ingresos inflexibles y anticuados dificultan la identificación de las causas de las denegaciones de reclamaciones y el proceso de evitar futuros problemas. Es por eso que la gestión del ciclo de ingresos de dispositivos médicos de Cognizant toma un enfoque de un negocio orientado a los resultados para proporcionar una gestión de ciclo de ingresos basada en nuestro marco patentado de entrega de resultados de negocio (DBO). DBO usa un enfoque medido para realizar mejoras continuas que enlacen la métrica de los procesos a los resultados de negocio. Así, modernizamos cada aspecto de la cadena de valor de pago a efectivo de dispositivos médicos, desde las aprobaciones de la preautorización al envío de reclamaciones para recopilar copagos de pacientes.
Una investigación realizada por Cognizant y otros confirma que las compañías de seguros necesitan abordar las tendencias de mercado actuales:
- Los modelos de negocio cambian rápidamente. Aún así, solo el 32 % de los proveedores ha dado un paso hacia los modelos de reembolso basados en el valor.
- El crecimiento del mercado va en aumento, pero muchos no están preparados. Con un mercado total que alcanzará los 156 000 millones de dólares en 2020 solo en EE. UU., los analistas esperan un crecimiento de dos dígitos a partir del 2025.
- No puede hacerlo todo usted solo. Casi la mitad de los directores ejecutivos de compañías de dispositivos a los que se encuestó recientemente cree que confiarán en socios tecnológicos para que les ayuden a impulsar el futuro crecimiento.
Evaluación PEAK Matrix™ de 2019 de los servicios de procesos de negocio de gestión del ciclo de ingresos (RCM) de Everest Group
Everest nombró a Cognizant líder y estrella indiscutible en los servicios de procesos de negocio de RCM. El informe reconoce la amplia variedad de herramientas tecnológicas de Cognizant que ayudan en la facturación, gestión de denegaciones, codificación y otras funciones dentro de la gestión del ciclo de ingresos.
LEER EL INFORME$4.5M
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TRABAJO DESTACADO
LIFE SCIENCES
ATENCIÓN SANITARIANUESTROS LÍDERES
Kaustubh Alegaonkar
Director y vicepresidente asistente—Seguros
Operaciones digitales de Cognizant
Prashant Kandukuri
Líder de la unidad estratégica de negocios—Seguros
Operaciones digitales de Cognizant
Jesal Shah
Director asociado – Soluciones de negocios de seguros
Operaciones digitales de Cognizant
