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Control de los gastos de reclamaciones
Reduzca las fugas de reclamaciones médicas y mejore la gestión de reclamaciones
Las reclamaciones de compensación laboral aumentan vertiginosamente y también sus costes. OptimaMedWise de Cognizant puede evitar hasta un 10 % de pérdidas por reclamaciones.
Los costes médicos de compensación laboral están aumentando con más rapidez que el índice de precios del consumidor médico. Para las aseguradores significa que los pagos de reclamaciones están reduciendo la rentabilidad, lo cual supone una amenaza potencialmente existencial para el negocio.
OptimaMedWise™ de Cognizant puede ayudarle. Con esta solución, las aseguradores pueden asumir el control total de los gastos de gestión de las reclamaciones de compensación laboral y ofrecer resultados positivos para los miembros. Salvando las distancias entre las estrategias tradicionales de contención de costes, como la revisión de facturas médicas, la gestión de casos y la revisión de uso, OptimaMedWise puede eliminar hasta un 40 % de las decisiones de reclamaciones manuales, con la consiguiente reducción de costes operativos.
Con OptimaMedWise podrá:
- Revisar y confirmar los planes de tratamiento de todas las reclamaciones, con lo que se evitan gastos innecesarios.
- Proporcionar planes de tratamiento rentables para los miembros.
- Obtener directrices basadas en la evidencia para tomar decisiones de reclamación objetivas.
- Automatizar el procesamiento de facturas, lo que supone un ahorro de tiempo y costes.
NUESTRAS PERSPECTIVAS
Los costes se disparan y las estrategias tradicionales no...
Aborde las pérdidas por reclamaciones y la planificación de...
Es posible obtener grandes ahorros y resultados positivos...
