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Kosten aus Schadensersatzansprüchen kontrollieren

Verringern Sie die Verluste aus medizinischen Schadenersatzansprüchen und verbessern Sie das Forderungsmanagement

Forderungen aus der Arbeitsunfallversicherung und die damit verbundenen Kosten sind in letzter Zeit sprunghaft angestiegen. Cognizants Optima MedWise kann bis zu 10 % dieser unnötigen Verluste durch Schadenregulierung vermeiden.

Die medizinischen Kosten der Arbeiterunfallversicherung steigen schneller als der Konsumentenpreisindex für medizinische Versorgung. Das bedeutet für Versicherer, dass die Schadenzahlungen ihre Wirtschaftlichkeit beschneiden und damit zu einer potenziell existenziellen Bedrohung werden könnten.

Cognizant’s Optima MedWise™ kann Ihnen dabei helfen. Diese Lösung verleiht Versicherern vollständige Kontrolle über die Bearbeitungskosten für Forderungen aus der Arbeitsunfallversicherung und vereinfacht positive Ergebnisse für Mitglieder. Indem es die Kluft zwischen den traditionellen Strategien der Kostenkontrolle, wie z. B. Überprüfung von Arztrechnungen, Pflegekraft-Fallmanagement und Auslastungsprüfungen schliesst, können Sie mit Optima MedWise bis zu 40 % der manuellen Forderungsentscheide einsparen und dadurch Ihre Betriebskosten senken.

Mit Optima MedWise können Sie:

  • Überprüfen und bestätigen Sie die medizinische Notwendigkeit von allen Forderungen, um unnötige Kosten zu sparen.
  • Bieten Sie Ihren Mitgliedern kostengünstige Behandlungspläne.
  • Etablieren Sie evidenzbasierte Leitlinien für objektive Anspruchsentscheide.
  • Automatisieren Sie die Rechnungsbearbeitung und sparen Sie so Zeit und Kosten.
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Medizinische Notwendigkeitsprüfungen

Alle Ansprüche werden von unseren medizinischen Experten überprüft. Diese identifizieren Forderungen, die ausserhalb der Norm liegen, und sprechen Empfehlungen aus, in welchen Fällen Forderungen widersprochen werden sollten.
Behandlungsplan-Modul

Erstellen Sie für jeden Anspruch einen Behandlungsplan und aktualisieren Sie ihn nach Bedarf. Die Automatisierung ermöglicht eine umgehende Verarbeitung von Routinefällen und eine vollständige Überwachung der Geschäftsaktivitäten.
360-Grad-Ansicht

Gewinnen Sie einen ganzheitlichen Blick auf jede Forderung, mit Details zu Behandlungsplänen, Status, Zahlungen und Krankengeschichten.

UNSERE PERSPEKTIVEN

UNSERE LEITER

Chris Daniel

Client Services Executive
Cognizant Technology Solutions

BIOGRAPHY


Banwari Agarwal

VP Insurance BPS
Cognizant Digital Operations

BIOGRAPHY


Shankar Balakrishnan

SBU Head, Insurance Digital Operations und Head of Practice Development
Cognizant Digital Operations

BIOGRAPHY


Machen Sie den ersten Schritt

Dienst am Kunden mit Blick nach vorn und zurück ist ein großes Versprechen. Doch die Leistungsfähigkeit moderner digitaler Möglichkeiten ist enorm und wächst weiter.

 Erfahren Sie, wie Ihr Unternehmen die digitale Transformation bewältigen kann.

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